💉 Intervention à la demande de la régulation : levée de doute et MIR
Levée de doute, majoration régulation infirmier et règles de cumul pour les interventions demandées par la régulation PDSA ou le SAS.
Réglementation infirmier · Avenant 11
Intervention à la demande de la régulation : levée de doute et MIR
Cet article concerne les infirmiers (spécialité 24) qui interviennent à domicile à la demande de la régulation de la permanence des soins ambulatoires (PDSA) ou de la filière ambulatoire du service d'accès aux soins (SAS). À partir du 6 novembre 2026, deux nouveautés sont disponibles dans Stellair : la levée de doute et la majoration régulation infirmier (MIR).
Les deux nouveautés en un coup d'œil
| Code ou soin | Ce que c'est | Métropole | Outre-mer |
|---|---|---|---|
| Levée de doute | AMI 1,35, quand aucun acte de la NGAP n'est réalisé | 4,52 € | 4,74 € |
| MIR | Majoration régulation infirmier, en plus d'un AMI ou de la levée de doute | 15,00 € | 15,00 € |
Dans Stellair, la levée de doute se trouve sous « Intervention à la demande de la régulation ». La MIR est remboursée à 60 %, ou 80 % pour la CRPCEN.
Quand facturer la MIR
La MIR se facture dans deux situations.
1. Vous réalisez un acte infirmier
La MIR s'ajoute à l'acte. Par dérogation, un AMI accompagné d'une MIR reste facturable le jour d'un forfait journalier BSA, BSB ou BSC.
2. Vous ne réalisez aucun acte : c'est une levée de doute
La MIR s'ajoute à la levée de doute (AMI 1,35). La levée de doute se cumule alors uniquement avec :
- les frais de déplacement ;
- le cas échéant, les majorations d'urgence de nuit, de dimanche et de jour férié, ou la MIE.
Elle n'est pas cumulable avec la MAU, et aucun autre acte ne peut y être associé.
Exemple
Une intervention facturée AMI 2 + IFA + 10 IK + MIR représente 27,95 € pour un soin réalisé à partir du 6 novembre 2026.
Ce que Stellair contrĂ´le
- La MIR ne se facture qu'avec un AMI. Associée à un autre acte, un AMX par exemple, elle est refusée.
- Pas de MAU sur une levée de doute. Stellair ne l'ajoute pas automatiquement. Si vous la saisissez à la main, un message de forçage s'affiche : « La majoration MAU ne peut être appliquée car l'acte support est une levée de doute ».
Ce qui reste sous votre responsabilité
Stellair ne contrôle pas les règles suivantes. Veillez à les respecter :
- 20 MIR au maximum par semaine calendaire et par infirmier ;
- le retour d'information obligatoire à la régulation après l'intervention ;
- la MIR ne s'applique plus si vous prenez ensuite le patient en charge.
Bon Ă savoir
La levée de doute et la MIR ne sont utilisables que là où l'ARS a organisé la régulation des interventions infirmières à domicile. Renseignez-vous auprès de votre ARS pour savoir si c'est le cas sur votre territoire.
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